Боль в животе отдает в пах?

Давайте проверим!

Боль в животе является одним из самых неспецифических проявлений различных заболеваний, от пищевого отравления до аппендицита или ущемления грыжи.

Попробовать

Боль в животе отдает в пах


Боль в животе является одним из самых неспецифических проявлений различных заболеваний, от пищевого отравления до аппендицита или ущемления грыжи. Это объясняется тем, что в брюшной полости находится большое количество органов и тканей, и при любом их поражении отмечается болевой синдром либо в области их расположения, либо с иррадиацией в другую часть тела.

В случае сочетания боли внизу живота и в паху, необходимо четко выделить основной очаг распространения болевого синдрома. Подобная сочетанная боль может быть следующего происхождения:

  • Боль внизу живота, отдающая в пах
  • Боль в паху, отдающая в низ живота
  • Боли в животе и в паху, независимые друг от друга, например, при травмах

Более подробно о клинических проявлениях

Основными причинами возникновения болевых ощущений внизу живота и в паху являются следующие:

  • Заболевания толстого кишечника (язвенный колит, болезнь Крона)

  • Заболевания женской репродуктивной системы (сальпингит, оофорит, аднексит, эндометриоз, миома матки, маточные кровотечения)

  • Заболевания мужской репродуктивной системы (орхит, эпидидимит, варикоцеле, водянка яичка)

  • Инфекции половых и мочевыводящих путей (циститы, уретриты, вульвовагиниты и баланопоститы при венерических и неспецифических инфекциях)

  • Различные хирургические заболевания (аппендицит, перитонит, паховые, бедренные и пупочные грыжи, спаечная болезнь)

  • Различные кожные заболевания (аллергия, дерматиты, кожные инфекции и т.д.)

  • Заболевания периферической нервной системы

  • Заболевания позвоночника (остеохондроз, межпозвонковая грыжа)

  • Различные травмы

Клинические проявления

Грыжи

Грыжевые выпячивания являются одними из частых заболеваний, с которыми приходится сталкиваться в своей практике врачу-хирургу. Сами по себе грыжи представляют собой выпячивание содержимого брюшной полости через какие-либо дефекты передней брюшной стенки.

Выделяют 3 основных составных компонента грыжи:

  • Грыжевые ворота – дефект передней брюшной стенки, через который выходит грыжевой мешок с грыжевым содержимым

  • Грыжевой мешок – серозная ткань, покрывающая брюшную стенку изнутри

  • Грыжевое содержимое – органы, находящиеся внутри грыжевого мешка

Грыжевые ворота могут быть как естественными (паховый канал, бедренный канал, пупочное кольцо, белая линия живота), так и искусственно созданными (послеоперационные шрамы, следы от дренажей, лаважей и т.д.) Соответственно, в зависимости от того, что служит грыжевыми воротами, выделяют следующие виды грыж:

  • Паховая грыжа
  • Бедренная грыжа
  • Пупочная грыжа
  • Грыжа белой линии живота
  • Вентральная грыжа

Выделают вправимые грыжи, когда пациент самостоятельно может вправить грыжевой мешок обратно в брюшную полость, и невправимые, когда выпячивание носит постоянный характер. Основным осложнением грыжи является ее ущемление. Это происходит в том случае, когда при выходе грыжи пережимаются сосуды, питающие грыжевое содержимое. Если дефект передней брюшной стенки имеет врожденный характер, то дебют грыжи будет наблюдаться в детском и подростковом возрасте. У взрослого же человека причиной возникновения грыжи может быть резкое физическое напряжение, а также ослабление передней брюшной стенки вследствие возрастных изменений. Помимо этого, значимым фактором риска возникновения вентральных грыж является наличие в анамнезе операций на передней брюшной стенке.

При первичном возникновении паховой или бедренной грыжи наблюдается резкая боль в паху, отдающая в низ живота и область заднего прохода. Также в месте выхода грыжи отмечается выпячивание, зачастую болезненное при надавливании. Однако в некоторых случаях формирование грыжи может протекать не так болезненно, и зачастую человек далеко не сразу может догадаться об этом. В этом случае боль скорее будет носить тупой, тянущий характер, а формирование грыжевого выпячивания произойдет спустя некоторое время. Резкое появление боли, повышение температуры тела, появление жидкого стула либо полное его отсутствие могут свидетельствовать об ущемлении грыжи. В данном случае необходимо в экстренном порядке вызвать скорую помощь либо самостоятельно обратиться в больницу.

Вы можете проверить свои симптомы и ознакомиться с подробным описанием интересующих вас заболеваний в приложении DocMate.

Заболевания яичек

Эпидидимит – воспаление придатка яичка, орхит – воспаление ткани самого яичка. Основной причиной воспаления является инфекция. Несмотря на то, что в редких случаях воспаление вызывается венерическими инфекциями, в большинстве случаев его провоцируют неспецифические инфекции. При возникновении воспаления отмечается боль в паху, которая может иррадиировать в нижнюю часть живота, увеличение размеров и отек мошонки, повышение температуры тела, а также усиление боли во время двигательной активности и полового акта.


Диагностика

При появлении вышеуказанных жалоб необходимо обратиться к хирургу или терапевту. Для уточнения диагноза и выявления причины боли в животе, отдающей в пах, необходимо комплексное обследование. Из лабораторных методов необходимы следующие:

  • Клинический анализ крови
  • Биохимический анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Копрограмма
  • Прочие исследования по усмотрению лечащего врача

Из инструментальных исследований необходимы следующие:

  • Эндоскопическое исследование толстого кишечника (фиброколоноскопия)
  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза
  • КТ/МРТ органов брюшной полости и малого таза
  • Рентгенография/КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
  • Прочие исследования по усмотрению лечащего врача

    • Даже опытный врач не сможет без должного обследования поставить правильный диагноз, не говоря уже об обычном человеке. Поэтому при возникновении любых из вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может привести к еще более плачевным последствиям.