Болит селезенка?

Давайте проверим!

Селезенка — непарный орган, который располагается в левом подреберье. Еще во время внутриутробного развития селезенка активно выполняет свои функции — она является одним из органов, отвечающих за кроветворение.

Попробовать

Болит селезенка


Селезенка — непарный орган, который располагается в левом подреберье. Еще во время внутриутробного развития селезенка активно выполняет свои функции — она является одним из органов, отвечающих за кроветворение. Обычно после рождения функции по выработке эритроцитов и лейкоцитов берет на себя костный мозг, а селезенка начинает отвечать только за образование лимфоцитов и моноцитов, однако при некоторых заболеваниях в ней могут повторно образовываться очаги кроветворения.

У взрослого человека селезенка отвечает за разрушение эритроцитов. В норме это затрагивает только поврежденные клетки крови, либо те, чей жизненный цикл уже подходит к концу. Однако при ряде заболеваний могут наблюдаться явления гиперспленизма — повышенной активности селезенки, при которой она будет разрушать и здоровые эритроциты, что закономерно приводит к развитию анемического синдрома.

Не менее важной функцией селезенки является выработка антител — специальных белков, участвующих в иммунном ответе организма на инфекции. Однако при аутоиммунных заболеваниях антитела могут вырабатываться по отношению к тканям и клеткам собственного организма. Это приводит к развитию иммунного воспаления, например, при язвенном колите. Также антитела могут активно вырабатываться по отношению к трансплантатам — пересаженным тканям и органам. Поэтому, после таких операций назначается иммуносупрессивная терапия, направленная на подавление иммунитета.

Селезенка очень хорошо кровоснабжается. Это обуславливает еще одну её функцию — депонирование крови. При различных кровопотерях с целью компенсации недостатка кровоснабжения из селезенки происходит выброс крови. Также, в ткани селезенки содержится до 30% всех тромбоцитов — специальных кровяных клеток, которые обеспечивают её свертывающие функции.


Почему болит селезенка

В клинической практике выделяют следующие причины, приводящие к развитию болевого синдрома в области селезенки:

  • Нарушения со стороны кровоснабжения (тромбоз, тромбоэмболия селезеночных сосудов)

  • Хирургические заболевания (абсцесс селезенки, травмы селезенки, в том числе ее разрыв)

  • Гемолитическая анемия (дефекты генома, отравление гемолитическими ядами, например, ядом кобры)

  • Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, амилоидоз, саркоидоз)

  • Инфекционные заболевания (вирусные гепатиты, герпетическая инфекция, малярия, токсоплазмоз)

  • Различные онкологические заболевания (метастазирование в селезенку при раке желудка, поджелудочной железы и т.д.)

  • Заболевания органов кроветворной системы (селезеночная лимфома, лимфобластный лейкоз)

Также похожую симптоматику могут давать заболевания других органов и систем, расположенных в той же области, что и селезенка, например:

  • Заболевания толстого кишечника (язвенный колит, болезнь Крона)

  • Межреберная левосторонняя невралгия

  • Остеохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника

  • Другие заболевания, сопровождающиеся иррадиацией болевого синдрома в левое подреберье

Клинические проявления

Разрыв селезенки

Разрыв селезенки – нарушение целостности селезенки вследствие сильного травматического воздействия. Разрыв возникает после сильного удара в область правого подреберья и зачастую сочетается с травматическим поражением других органов брюшной полости – печени, толстой кишки, брыжейки. Чаще всего разрыв возникает при автомобильных травмах, после драк, падения с высоты и т.д.

Клинические проявления разрыва могут быть разнообразны и зависеть от степени разрыва самой капсулы, паренхимы селезенки, а также от объема кровопотери. Спустя небольшой промежуток времени после травмы отмечается либо резкое ухудшение самочувствие, сопровождающееся выраженным болевым синдромом, либо состояние, характерное для острой кровопотери без каких-либо признаков повреждения внутренних органов. Основной жалобой является выраженная боль в левом подреберье и верхних отделах живота. Зачастую боль отдает в левое плечо и левую лопатку. Параллельно с этим отмечаются бледность, снижение артериального давления, учащение сердцебиения, головокружение, тошнота и рвота, сонливость, появление одышки и шума в ушах. При данном заболевании крайне важно максимально оперативно доставить пострадавшего в больницу, где ему смогут оказать необходимую медицинскую помощь в полном объеме, в первую очередь, полное удаление селезенки либо ушивание ее ран.

Данное состояние является жизнеугрожающим и без своевременного оказания необходимой медицинской помощи в полном объеме может привести к летальному исходу. Поэтому при обнаружении у себя, своих близких или окружающих подобных симптомов, необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь либо транспортировать пациента в больницу самостоятельно. Возможно, это сможет спасти человеку жизнь.


Хронический лимфобластный лейкоз

Хронический лимфобластный лейкоз – онкологическое заболевание, поражающее лимфатическую систему, при котором в костном мозге, лимфоузлах, селезенке и периферической крови наблюдается накопление атипичных зрелых В-лимфоцитов. Это связано с нарушением процесса развития и созревания лимфоцитов в лимфоузлах, селезенке и костном мозге. Данному заболеванию в большей степени подвержены люди старше 50 лет. У детей и молодых людей лимфобластный лейкоз встречается крайне редко.

Длительное время лимфобластный лейкоз может протекать бессимптомно, единственным его проявлением может являться повышение количества лимфоцитов в клиническом анализе крови. Первым заметным проявлением является увеличение лимфоузлов, в первую очередь шейных и подмышечных, затем брюшных и паховых. После этого может отмечаться увеличение размеров печени и селезенки, в том числе визуально, что приводит к боли в правом и левом подреберьях. При длительном течении могут отмечаться жалобы на общую слабость, повышенную утомляемость, а также резкое снижение трудоспособности. На поздних стадиях данного заболевания отмечается значительное снижение массы тела, эпизодические повышения температуры тела, частые простудные заболевания, инфекции мочевыводящих путей, а также склонность к развитию гнойно-воспалительных заболеваний кожи и подкожной клетчатки. Основной причиной смерти при данных заболеваниях являются тяжелые инфекции.

Вы можете проверить свои симптомы и ознакомиться с подробным описанием интересующих вас заболеваний в приложении DocMate.


Диагностика

С целью выявления причины боли в селезенке необходимо прохождение ряда лабораторных и инструментальных методов исследования.

Лабораторные методы диагностики:

  • Клинический анализ крови
  • Лейкоцитарная формула
  • Биохимический анализ крови
  • Микроскопическое исследование мазка крови
  • Другие, более специфические методы диагностики

Инструментальные методы диагностики:

  • УЗИ органов брюшной полости
  • КТ/МРТ органов брюшной полости
  • Рентген органов брюшной полости
  • Биопсия лимфоузла
  • Трепанобиопсия красного костного мозга
  • Другие, более специфические методы диагностики

Даже опытный врач не сможет без должного обследования поставить правильный диагноз, не говоря уже об обычном человеке. Поэтому при возникновении любых из вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может привести к еще более плачевным последствиям.