Боль в мошонке: причины и диагностика
Болезненные ощущения в мошонке хотя бы раз в жизни испытывают все мужчины. Подобный симптом может встречаться как в норме при определенных обстоятельствах, так и при относительно широком спектре патологических состояний. Длительная или выраженная боль в мошонке требует обращения за медицинской помощью, даже если является единственным симптомом.
Актуальность проблемы связана с тем, что заболевания, сопровождающиеся болью в области мошонки могут потенциально приводить к бесплодию и эректильной дисфункции, что в свою очередь критически сказывается на здоровье и качестве жизни мужчины.
Причины боли в мошонке
Болевой синдром в области мошонки может быть связан с воспалительным процессом органов и тканей мошонки, патологией кровеносных сосудов, а также с острой хирургической патологией. Отдельно стоит отметить отраженную боль - явление, при котором патологический очаг находится в другом месте, а боль отражается, «отдаёт» в мошонку или паховую область. В ряде случаев боль этой локализации может быть в норме при длительном воздержании. Для удобства, причины боли в мошонке будут разделены по принципу, изложенному выше.
Воспалительные заболевания, вызывающие боль в мошонке:
Эпидидимит - воспаление придатка яичка
Орхит - воспаление яичка
Гангрена Фурнье - тяжелый воспалительно-некротический процесс тканей промежности, редкая причина боли в мошонке
Патология кровеносных сосудов:
Варикоцеле - частая причина боли в мошонке. При этом заболевании формируются множественные расширения вен яичка, из-за чего нарушается венозный отток и формируется застой крови
Узелковый полиартериит
Геморрагический васкулит Шенлейн-Геноха
Два последних заболевания представляют собой аутоиммунный воспалительный процесс артерий, при котором нарушается кровоснабжение органов и возникает их ишемия и дисфункция.
Острая хирургическая патология:
Перекрут яичка
Перекрут гидатиды - полое выпячивание на яичке
Мошоночная грыжа
Паховая грыжа
Два последних заболевания могут приводить также к серьезному осложнению - ущемлению грыжи с развитием некроза содержимого грыжи (чаще всего кишки).
Отраженные боли, как уже говорилось ранее, могут иметь патологический очаг совсем в другой части тела. Ощущение боли в мошонке связано с особенностями анатомии нервной системы: органы в патологическом очаге имеют общую иннервацию с органами мошонки, из-за этого боль по нервам передаётся в мошонку.
Ниже представлены наиболее частые причины отраженных болей в мошонку:
Радикулопатии, корешковый синдром при ущемлении нервных корешков, спинномозговых грыжах, протрузиях
Острый аппендицит
Грыжи органов брюшной полости
Мочекаменная болезнь
Аневризма брюшного отдела аорты
Прочие причины боли в мошонке:
Травма
Длительное воздержание
На что обратить внимание при боли в мошонке
Ряд состояний требует незамедлительного обращения за медицинской помощью. Остро возникшая боль без каких-либо предпосылок, а также сильная, быстро нарастающая боль требуют срочного медицинского вмешательства. Подобная клиническая картина может соответствовать развитию острой хирургической патологии. Длительно текущие боли, сопровождающиеся зудом и покраснением половых органов, а также наличием выделений из уретры, указывают на половую инфекцию. Отраженные боли практически всегда сопровождаются симптомами со стороны других органов: рвота, диарея, проблемы с мочеиспусканием, болевой синдром в других областях тела. Важно обратить внимание на внешние изменения на мошонке: покраснение, отёк, набухание вен, появление узелков, увеличение размеров. Неплохой способ сузить список возможных причин боли в мошонке - воспользоваться симптом-чекером DocMate.
Диагностика при боли в мошонке
Диагностический поиск почти всегда начинается с обращения к урологу или хирургу. Основной метод диагностики в этом случае - ультразвуковое исследование мошонки и паховой области. При подозрении на инфекционное заболевание может потребоваться исследование мазка из уретры, а если заподозрена острая хирургическая патология - ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
Подведём итоги:
Боль в мошонке - частая жалоба среди мужчин различных возрастных групп. Очень важно серьезно отнестись к этой проблеме, так как ряд заболеваний, вызывающих подобную боль, может приводить к бесплодию и эректильной дисфункции.
Болевой синдром в области мошонки связан как с воспалительными заболеваниями, так и с сосудистым патологиями и острой хирургической патологией. Иногда боль в мошонке бывает отражённой.
Стоит обратиться к таким специалистам, как уролог и хирург. Основной метод диагностики - УЗИ мошонки и органов брюшной полости.