Дизурия
Дизурия – нарушение нормального мочеиспускания, которое может проявляться в виде затрудненного либо непроизвольного мочеиспускания, а также болезненности, зуда и жжения во время или после мочеиспускания.
Причины
Дизурия является симптомом заболеваний различного происхождения, чаще всего это заболевания уретры, мочевого пузыря, почек и мочеточников. К ним относятся:
Неспецифические инфекционные заболевания (уретриты, циститы, кандидоз и т.д.)Венерологические инфекционные заболеванияМочекаменная болезньСтриктуры мочеточниковЗаболевания других органов (гепаторенальный синдром при циррозе печени)Прием некоторых лекарственных препаратов
Инфекционные заболевания
Чаще всего причиной заболевания этих органов является урогенитальная инфекция. В большей степени ей подвержены женщины. Это обусловлено особенностями анатомического строения органов малого таза, в частности, уретры. Женская уретра гораздо шире в диаметре и намного короче, чем мужская. Все это способствует тому, что уретра становится отличными входными воротами для инфекции, а именно, различных уретритов, циститов, пиелонефритов, вульвовагинитов и т.д. При инфекционном поражении отмечается боль и резь при мочеиспускании, зачастую из-за этого пациенты могут длительное время воздерживаться от походов в туалет.
Помимо обычных инфекций, дизурия может провоцироваться многими венерологическими заболеваниями, такими как хламидиоз, гонорея, урогенитальный герпес и т.д. В данном случае, помимо дизурии, может отмечаться покраснение и отек половых органов, появление высыпаний, патологического отделяемого из уретры (слизь с неприятным запахом), а также дискомфорт при половом акте.
Вы можете проверить свои симптомы и ознакомиться с подробным описанием интересующих вас заболеваний в приложении DocMate.
Пиелонефрит – инфекционное заболевание, при котором поражаются лоханки почек. Чаще всего инфекция попадает туда из низлежащих отделов уретры и мочевого пузыря. При пиелонефрите может отмечаться повышение температуры тела, боль в пояснице, учащенное мочеиспускание. При воспалении слизистой мочевого пузыря или уретры (цистит или уретрит) отмечаются выраженные боли и рези внизу живота, которые усиливаются при мочеиспускании. Часто могут наблюдаться непроизвольные мочеиспускания, особенно в ночное время. У женщин, помимо расстройства мочеиспускания, может отмечаться появление патологических выделений из половых путей – белесоватых, желтоватых, с неприятным запахом и измененной консистенцией (водянистые, неоднородные и т.д.)
При инфекционных заболеваниях обязательно проведение общего анализа мочи, ее посева, а также ПЦР (полимеразная цепная реакция) мочи и отделяемого из уретры. Все эти методы исследования направлены на выявление возбудителя инфекции.
Неинфекционные заболевания
Зачастую при ряде заболеваний могут возникать препятствия для нормального отхождения мочи. Как показывает практика, препятствия могут возникать как внутри органа (мочекаменная болезнь, опухоль), так и извне (аденома простаты). При мочекаменной болезни внутри почек формируются небольшие конкременты, которые со временем могут увеличиваться и перекрывать отток мочи непосредственно в почках, либо выходить из них через мочеточник и препятствовать отхождению мочи в нижележащих органах.
причинам развития мочекаменной болезни относят следующие:
Изменение кислотности мочиНарушение питьевого режимаНарушение обмена веществПрием некоторых лекарственных препаратовГенетическая предрасположенностьНарушения со стороны эндокринной системы и т.д.
При мочекаменной болезни жалобы на нарушение мочеиспускания могут возникнуть остро, например, если конкремент полностью перекрывает один из мочеточников. В данном случае отмечается боль в пояснице, резкое снижение количества выделяемой мочи, повышение температуры тела, появление в моче крови и т.д.
Основным методом диагностики данного состояния является экскреторная урография. Данный метод основан на способности почек выделять с мочой рентген-контрастные вещества. В организм пациента вводятся специальные вещества, которые после выделения их с мочой отчетливо визуализируют мочевыводящие пути. При перекрытии мочеточника на рентгеновских снимках отмечается характерная картина.
Предстательная железа – это небольшой орган, который окружает один из участков уретры. При воспалении простаты либо ее разрастании уретра будет деформироваться, сжиматься, вплоть до полного перекрытия ее просвета. В данном случае наблюдаются выраженные затруднения при мочеиспускании, рези, а также мочеиспускание очень мелкими порциями, вплоть до нескольких капель мочи. Данное заболевание чаще всего встречается у мужчин после 45-50 лет и может сопровождаться явлениями эректильной дисфункции. Поэтому всем мужчинам старше 45 лет необходимо регулярно обследоваться у уролога и сдавать анализ крови на ПСА (простат- специфический антиген), повышение которого может сигнализировать о формировании опухоли предстательной железы.
Помимо вышеуказанных методов диагностики, обязательно проведение УЗИ органов брюшной полости и малого таза. Это позволяет более детально изучить изменения органов и выявить причину заболевания.
Прочие причины
Дизурия может развиваться на фоне приема лекарственных препаратов. Многие люди, особенно с заболеваниями сердца и сосудов, получают терапию, направленную на снижение артериального давления. В стандартную терапию при гипертонической болезни входят диуретики – препараты, направленные на увеличение объема выделяемой мочи – что в свою очередь снижает нагрузку на сердце.
Также дизурия может наблюдаться у беременных женщин. Из-за развития в полости матки плода она значительно увеличивается в размерах, сдавливая тем самым расположенные рядом органы. Это приводит к задержке мочеиспускания, непроизвольным мочеиспусканиям (в том числе в ночное время), формированию запоров, вздутию живота и т.д.
Даже опытный врач не сможет без должного обследования поставить правильный диагноз, не говоря уже об обычном человеке. Поэтому при возникновении любых из вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может привести к еще более плачевным последствиям.