Уплотнение?

Уплотнение на теле: причины, различия, диагностика

Большинство заболеваний сопровождаются таким симптомом как появление на теле бугорка, шишки или узелка. Нередко, придя к врачу, пациент с такими жалобами описывает их как уплотнение в той или иной части тела. Появление уплотнения само по себе не позволяет заподозрить диагноз часто даже приблизительно. Однако подробное изучение формы, цвета, консистенции образования, динамики его появления и сопутствующих симптомов позволяет сузить круг возможных причин, а дополнительное инструментальное и лабораторное обследование - поставить точный диагноз.

Причины появления уплотнения на теле

Как уплотнение пациент может характеризовать самые различные патологические явления и симптомы. Частая причина появления плотного участка - гематома. Гематома - это кровоизлияние в мягкие ткани после травмы. Наиболее простой пример - гематома под кожей после удара, например, на конечностях. Отличительная особенность гематом - связь с травмой (удар, падение), характерный цвет уплотнения. В первые дни гематома приобретает синюшный оттенок, потом желтеет, а потом - зеленеет. Такое постепенное изменение цвета характерно именно для гематом.

Ещё одна частая причина появления уплотнений - лимфаденопатия. Многие воспалительные инфекционные и неинфекционные заболевания сопровождаются увеличением лимфатических узлов. Это - проявление иммунной реакции. Для лимфаденопатии характерно появление уплотнений в конкретных областях тела, где в принципе есть крупные лимфатические узлы: под нижней челюстью, за ушами, в затылочной области, на шее, в подмышечной области, в локтевых ямках, в области паха. Есть два возможных варианта лимфаденопатии. При первом лимфатические узлы увеличиваются в размерах, однако остаются эластической консистенции, безболезненными, а кожа над ними не изменена. Такие лимфатические узлы так же остаются относительно подвижными в мягких тканях. Второй вариант, более агрессивный, сопровождающий тяжелые инфекционные процессы. При нем лимфатические узлы болезненны, спаяны с окружающими тканями, кожа над ними может быть отёкшей и красной. Значительное увеличение лимфатических узлов возникает при следующих патологических процессах:

• Инфекции верхних дыхательных путей


• Раневая инфекция (в частности, после укусов животных)


• Лимфотропные вирусы (цитомегаловируная инфекция, вирус Эпштейна-Барр)


• Лимфомы: опухоли лимфатической ткани


• Некоторые варианты течения ревматологических заболеваний

Изолированное увеличение лимфатических узлов редко позволяет поставить диагноз, поэтому важна оценка сопутствующих симптомов, а также факторов, с которыми связано появление уплотнения.

Менее редкая, чем первые две, но тем не менее частая и значимая разновидность уплотнений - это грыжи. Грыжа - патологическое состояние, при котором внутренние органы перемещаются в естественные или искусственно созданные каналы нашего тела. Каналы могут быть естественными, например, между мышцами или какими-либо тканями, так и искусственные, например, после выполнения тех или иных операций. Чаще всего содержимым грыжевого мешка является петля кишки. Такое состояние, во-первых, сопровождается болью и дискомфортом, во-вторых, может привести к тяжелым осложнениям, например, ущемлению кишки в грыжевом мешке.

Распространенные виды грыж:

• Паховая - грыжа в паховой области над паховой складкой.


• Бедренная - грыжа на внутренней поверхности бедра, в области бедренного треугольника. Отличить ее от паховой позволяет расположение под паховой складкой.


• Мошоночная- грыжа с локализацией в мошонке.


• Грыжи передней брюшной стенки: пупочная, вентральная и т. д.

Последняя разновидность грыж чаще всего возникает после операций. Основные проявления грыжи - появление на фоне физического усилия или после операции мягкого или умеренно плотного (или эластичного) выпячивания в указанных областях. Основной симптом - боль в области уплотнения.